lunes, 4 de agosto de 2014

AUTOEXPLORATE

Cáncer de Mama

El cáncer de mama en resumidas palabras es el crecimiento anormal de células malignas en el tejido mamario. En nuestro medio esta enfermedad ocupa el segundo lugar en cuanto a causa de mortalidad por cáncer en la población femenina, hablando de todo el país, solo por debajo del Cáncer Cervicouterino.
Según su lugar de origen existen dos principales tipos de cáncer de mama, el carcinoma ductal (el más frecuente) que se origina en los conductos que llevan la leche materna desde la mama hasta el pezón, seguido del lobulillar que comienza en las partes de las mamas que producen la leche, los lobulillos.

Algunos factores de riesgo que predisponen a las mujeres a padecer esta enfermedad son la edad avanzada, primera menstruación a temprana edad, edad avanzada en el momento del primer parto o nunca haber dado a luz, antecedentes familiares de cáncer de mama, el consumo de hormonas como estrógenos y progesterona, e ingesta de bebidas alcohólicas y el  tabaquismo.
Existen dos métodos esenciales para la prevención y diagnóstico temprano de la enfermedad.

1.       Autoexploración. La Asociación Americana de Cáncer, recomienda la autoexploración de glándula mamaria de forma mensual a todas las mujeres a partir de la menarca (primera menstruación), después de los 18 años de edad o antes si la mujer cuenta con factores de riesgo (16 años), segun indican las guias de practica clinica. La exploración debe ser entre los días 5 a 7 del ciclo menstrual durante la etapa reproductiva, y en la mujer postmenopáusica, la autoexploración se debe realizar en un día fijo elegible por la paciente. Esta incluye:
Observar: 
1-De pie frente al espejo, con los brazos hacia abajo, observar si alguna de las mamas esta deformada, si hay cambio de color o si el pezón está desviado o hundido. 
2- Colocar las manos en las caderas, presionando firmemente en inclinándose un poco hacia adelante y buscando alguno de los cambios antes mencionados. 
3-Con los brazos extendidos hacia arriba en la misma posición, observar si aparece alguno de los cambios ya comentados. 

Tocar/sentir:
1-Utilizar la yema de los tres dedos medios de la mano, haciendo presión al momento de explorarse. También puede realizarlo con la mano enjabonada al momento de tomar un baño. 
2- De pie con una mano detrás de la cabeza, explorar toda la mama con movimientos circulares empezando por la axila hasta terminar en el pezón. 
3-Efectuar todas las maniobras anteriores pero ahora acostadas con una almohada bajo la espalda. 
4-Terminar la exploración apretando o comprimiendo la mama y observando si hay salida de secreción o líquido anormal por el pezón.

Es importante comentar que ante cualquier anormalidad encontrada, acudir de inmediato con su médico para su atención.


2.       Mamografía
Una mamografía es una radiografía del seno que se utiliza para detectar cambios en el seno en mujeres que no presentan signos o síntomas de cáncer de mama. Generalmente se requieren dos radiografías de cada seno. Con una mamografía, es posible detectar microcalcificaciones o un tumor que no se pueda palpar.
·         Las mujeres mayores a 40 años o más se deberán hacer mamografías cada 1 ó 2 años.

·         Las mujeres que tienen un riesgo mayor que el promedio de desarrollar cáncer de mama, deberán hablar con su médico acerca de la necesidad de hacerse mamografías antes de los 40 años.

Ultrasonograma mamario
Generalmente este método es utilizado en mujeres jóvenes (menores de 40 años), con detección de masas mamarias y factores de riesgo para el desarrollo de cáncer de mama.

Sumar un ultrasonido a las mamografías realizadas anualmente en las mujeres con mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama ayuda a detectar tumores en fases iniciales.



Dr. Esaú Jesús Ramón Solorio Sillas 
Médico Cirujano y Partero
Universidad Guadalajara Lamar.


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jueves, 26 de junio de 2014

Ascariasis



Qué es la ascariasis?
Áscaris es un parásito intestinal de los seres humanos. Es la infección por gusanos más común en el humano. Los gusanos adultos y las larvas viven en el intestino delgado y pueden causar enfermedad intestinal.

Cómo se contagia la ascariasis?
El gusano áscaris vive en el intestino y sus huevos viajan en las heces de personas infectadas. Si la persona infectada defeca fuera de un inodoro (arbustos cerca, en un jardín o terreno), o si las heces de una persona infectada se utilizan como fertilizante los huevos se depositan en el suelo. A continuación, pueden madurar en una forma que es infecciosa.

La ascariasis es causada por la ingestión de huevos infectantes. Esto puede suceder cuando las manos o los dedos que se han contaminado con la tierra sucia se ponen en contacto con la boca o por el consumo de verduras o frutas que no han sido completamente cocinadas, lavadas o peladas.

Quién está en riesgo de infección?
La infección se produce en todo el mundo en climas cálidos y húmedos, donde el saneamiento y la higiene son pobres, en particular en las zonas templadas durante los meses más cálidos. Las personas en estas áreas están en riesgo si la tierra contaminada con heces humanas entra a la boca o si comen verduras o frutas que no han sido lavados, pelados o cocinados con cuidado.

Cuáles son los síntomas de ascariasis?
Las personas infectadas por Ascaris no muestran síntomases pueden causar una obstrucción intestinal y afectar el crecimiento en los niños. Otros síntomas como la tos se deben a la migración de los gusanos a través del cuerpo.

Cómo se diagnostica la ascariasis?
Los médicos pueden diagnosticar ascariasis tomando una muestra de materia fecal y utilizando un microscopio para buscar la presencia de huevos. Algunas personas se dan cuenta que tienen infección cuando encuentran un gusano en sus heces o si al toser se. Si se presentan síntomas, estos pueden ser ligeros e incluyen malestar abdominal. Las infecciones grav expulsa un gusano (cuando los gusanos migraron del intestino). Si esto le sucediera, guarde el gusano en un recipiente limpio y llévelo a su médico para el diagnóstico

Cómo puedo prevenir la infección?
Evite el contacto con el suelo que pudiera estar contaminado con heces humanas, incluso con materia fecal humana ("excrementos") que en algunos lugares se utiliza para fertilizar los cultivos.
Lávese las manos con agua tibia y jabón antes de manipular alimentos.
Enseñe a los niños la importancia de lavarse las manos para prevenir infecciones.
Lavar, pelar o cocinar todos los vegetales y frutas crudos antes de comerlos, particularmente aquellos que se han cultivado en suelo que ha sido fertilizado con estiércol.
La transmisión de la infección a otras personas se puede prevenir de las siguientes maneras:
No defecar al aire libre
Utilizando sistemas de eliminación de aguas servidas (negras) eficaces.

Cuál es el tratamiento para la ascariasis?
Medicamentos (drogas antihelmínticas que librar el cuerpo de los gusanos parásitos), como albendazol y mebendazol, son los fármacos de elección para el tratamiento. Las infecciones se tratan por lo general de 1 a 3 días. Los medicamentos recomendados son eficaces.

Cuál es el tratamiento preventivo?
En los países en desarrollo, los grupos con mayor riesgo de infecciones por helmintos transmitidos por el suelo (anquilostomas, Ascaris y triquina) se tratan a menudo sin un examen de heces previo. El tratamiento de esta manera se llama tratamiento preventivo (o "quimioterapia preventiva").
Los grupos de alto riesgo identificados por la Organización Mundial de la Salud son niños de preescolar y niños en edad escolar, mujeres en edad fértil (incluidas las mujeres embarazadas en los trimestres segundo y tercero y madres lactantes) y los adultos en ocupaciones en las que existe un alto riesgo de infecciones graves. Los niños en edad escolar a menudo se tratan por medio de programas de salud escolar y los niños en edad preescolar y mujeres embarazadas en las visitas a las clínicas de salud.


Dr. Esaú Jesús Ramón Solorio Sillas  
Médico Cirujano y Partero
Universidad Guadalajara Lamar.


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lunes, 23 de junio de 2014

Beneficios de la Cúrcuma

La Curcuma longa L, es una planta de origen asiático muy usada comúnmente como una especia en la cultura de esta región. El principal componente es la curcumina, uno de los ingredientes activos responsables de su actividad biológica. Se sabe que esta sustancia es estable en el estómago y en el intestino delgado; su elevada lipofilia le permite una rápida absorción gastrointestinal por difusión pasiva. Tras su administración, es metabolizada y excretada principalmente por bilis y heces y por orina. Sus principales metabolitos también son bioactivos.

Desde tiempos antiguos, se han descrito muchas propiedades para los extractos de Curcuma longa y para la curcumina. Se conoce su actividad antibacteriana, antifúngica y antiparasitaria, y recientemente se ha demostrado su capacidad para inhibir la integrasa del HIV-1 y efectos específicos en otros tejidos y órganos, como la piel, el sistema gastrointestinal y respiratorio  e hígado.
Todas estas propiedades  se deben a distintos mecanismos de acción. Se ha demostrado que la cúrcuma posee efectos antiinflamatorios, a través de la modulación del metabolismo de los eicosanoides, tiene capacidad inmunomoduladora, principalmente alterando el perfil de las citoquinas Thl de los linfocitos T helper, y actividad hipolipidémica, disminuyendo el colesterol, los triglicéridos y los fosfolípidos plasmáticos así como en las LDL.

Hay muchos estudios que demuestran la capacidad de la cúrcuma para estabilizar membranas y para prevenir la peroxidación lipídica, un proceso fundamental en el establecimiento, la progresión y las complicaciones de muchas patologías como las enfermedades hepáticas, renales, cardiovasculares, neurodegenerativas, en la diabetes y en las cataratas. Las últimas investigaciones sobre los efectos biológicos de los extractos de cúrcuma y de los curcuminoides están encaminadas a estudiar su actividad anticancerosa, principalmente frente al cáncer de piel, colon y duodeno.

Actualmente existen suplementos alimenticios que contienen curcumina, y los puedes encontrar en tiendas naturistas de la ciudad y farmacias especializadas, empieza a llevar una vida más sana con éste y muchos otros productos naturales que aunados a una asesoría médica pueden mejorar nuestra calidad de vida y evitar problemas de salud.


Dr. Gerardo Axel Hernández González
Médico Cirujano y Partero U. de G.

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martes, 17 de junio de 2014

Vacuna contra VPH


El virus del papiloma humano es un tema de importancia en la población de nuestro país para personas de todas las edades, el VPH es un virus que se transmite por contacto sexual la mayor parte del tiempo. Un cierto tipo de serotipos del virus, principalmente el VPH 16 y 18, son causantes de cáncer cérvico-uterino; el que se encuentra entre las primeras causas de muerte en la población femenina, además de que ciertas cepas del virus son las encargadas de producir verrugas genitales (serotipos 6 y 11).

Desde 2008 existen vacunas que ayudan a prevenir la infección por el VPH; las  las dos vacunas disponibles son la Cervarix®  que previene la infección por VPH 16 y 18, y la Gardasil® que cubre las cepas 6, 11, 16 y 18.

¿Quiénes deben recibir la Vacuna?
Gardasil está aprobada para:
  • Mujeres entre 9 y 26 años de edad,  para protegerse contra el cáncer de cuello uterino y prevenir las verrugas genitales.
  • Hombres entre 9 y 26 años para prevenir las verrugas genitales.
Cervarix está aprobada para:
  • Mujeres entre 10 y 26 años para ayudar a proteger contra el cáncer de cuello uterino.
Las niñas de 11 y 12 años deben recibir series de la vacuna contra el VPH:
  • La vacuna se aplica en 3 inyecciones durante un período de 6 meses. (La segunda y tercera dosis se aplican a los 2 y 6 meses después de la primera).
  • Las niñas incluso hasta de 9 años pueden recibir la vacuna si el médico lo recomienda.
Las niñas y las mujeres de 13 a 26 años:
  • Aquellas que no hayan sido vacunadas contra el VPH en el pasado deben recibir una serie de tres vacunas.
  • Aquellas que no hayan completado el esquema de vacunación total deben hacerse vacunar para ponerse al día con las dosis faltantes.
Los niños y hombres de 9 a 26 años:
  • Pueden recibir Gardasil para reducir la probabilidad de resultar infectado con las verrugas genitales y anales.
  • La vacuna puede prevenir las verrugas genitales en los hombres y puede disminuir el riesgo de cáncer del pene y el ano.
En México en 2008 se incluyó en la Estrategia de Prevención  Integral del Cáncer Cérvico Uterino la aplicación de la vacuna de VPH. La Secretaría de Salud a partir del 2009 aplicó el esquema  ampliado de aplicación en tres dosis, 0, 6, 60 meses, se empezó a administrar a adolescentes mujeres de 9 a 12 años. Si tienes hijas en los rangos de edad mencionado acude a tu centro de salud más cercano para recibir información personalizada acerca de la aplicación gratuita de la vacuna para VPH.

Dr. Gerardo Axel Hernández González
Médico Cirujano y Partero U. de G.
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lunes, 9 de junio de 2014

Artritis Reumatoide



La Artritis Reumatoide es una enfermedad sistémica caracterizada por sinovitis de las articulaciones  (en especial de manos y pies) causando destrucción de la misma con la consecuente limitación física que esto conlleva. La edad media de aparición de la enfermedad es entre 40 y 50 años afectando tres veces más a mujeres que hombres.

La etiología de a Artritis Reumatoide es desconocida aunque hay teorías que postulan un comportamiento autoinmune y predisposición genética para el desarrollo de la misma.
Los síntomas de a enfermedad son de desarrollo lento e incluyen los siguientes:
  • ·         Rigidez Matutina de articulaciones con duración mayor a una hora cediendo a lo largo del día.
  • ·         Inflamación de articulaciones de la mano generalmente bilaterales que muestran nódulos calientes e incapacidad de realizar movimientos normalmente.
  • ·         Dolor óseo generalizado.
  • ·         Limitación en las actividades cotidianas.

El pronóstico para los pacientes que padecen la enfermedad es bueno mientras se detecte tempranamente y se lleve el tratamiento que el médico indique, de aquí la importancia de acudir a recibir atención médica inmediata en caso de presentar síntomas compatibles con artritis reumatoide.
Además del tratamiento médico para el control de la enfermedad existen terapias físicas y de rehabilitación que mejoran enormemente la calidad de vida del paciente con Artritis Reumatoide.

Dr. Gerardo Axel Hernández González
Médico Cirujano y Partero U. de G.

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viernes, 6 de junio de 2014

Bronquiolitis

La bronquiolitis es una enfermedad del aparato respiratorio muy común en los primeros meses de vida del bebé, fuertemente asociada a niños prematuros, enfermedades cardiacas congénitas y hacinamiento. La enfermedad está causada por el Virus Sincitial Respiratorio y afecta a niños entre 3 y 6 meses, se caracteriza por causar inflamación, edema y necrosis en las vías respiratorias pequeñas causando un aumento en la producción de moco y broncoespasmo.
Los síntomas que causa la enfermedad incluyen los siguientes:
  • ·         Sibilancias o silbidos audibles en a respiración del niño.
  • ·         Dificultad respiratoria.
  • ·         Respiración agitada.
  • ·         Tos.
  • ·         Flujo nasal.
  • ·         Fiebre (puede estar ausente en a mayoría de los casos y no es mayor de 38.2°C).

Debido a la edad de los pacientes, los padres de los niños que presenten datos compatibles con Bronquioilitis deberán acudir de inmediato a recibir atención médica y evitar la automedicación del lactante ya que es una enfermedad que aunque transitoria y con buen pronóstico a corto plazo, si no es diagnosticada correctamente y tratada de acuerdo a la severidad del cuadro puede traer complicaciones para el bebé.
A continuación se señalan algunas recomendaciones para prevenir la aparición de a enfermedad:
  • ·         Fomentar la lactancia Materna Exclusiva.
  • ·         Lavado de manos siempre que se manipula al lactante.
  • ·         Evitar hacinamiento.
  • ·         No llevar al niño a guarderías si presenta síntomas de enfermedad respiratoria.
  • ·         Evitar la automedicación de antibióticos y jarabes para la tos (ambroxol, guafenesina).
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Dr. Gerardo Axel Hernández González
Médico Cirujano y Partero U. de G.

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jueves, 10 de abril de 2014

Asma


El asma es una enfermedad producida por una respuesta exagerada del sistema inmune a nivel pulmonar que causa inflamación, irritación y producción excesiva de moco en los pulmones, la inflamación crónica de las vías aéreas puede causar remodelación de las mismas y pérdida progresiva de la función pulmonar.

En la población pediátrica el asma es la enfermedad crónica más común, el debut del asma es mayormente en niños en edades de 3 a 6 años, en donde un gran número de pacientes cuentan con antecedentes personales o familiares de asma o atópia. Las crisis asmáticas se desencadena principalmente por infecciones víricas, la exposición a alérgenos o irritantes (humo, olores intensos), ejercicio, emociones, cambios ambientales y humedad. 
El niño con una crisis asmática presenta los siguientes síntomas:
  • ·         Dificultad respiratoria
  • ·         Sibilancias espiratorias  (un silbido al final de la respiración)
  • ·         Aumento en la frecuencia respiratoria
  • ·         Opresión en el pecho           

Ante un episodio de crisis asmática se deben dar medicamentos como el salbutamol que ayuden a mejorar la capacidad respiratoria del niño., El diagnóstico y tratamiento del asma debe ser elaborado por un médico y llevar seguimiento de la enfermedad. Aunque el asma es una enfermedad grave e incapacitante con el debido manejo médico se puede lograr un control de los síntomas para mejorar la calidad de vida del paciente.

Es importante que como padres detectemos los síntomas iníciales del asma y llevar a nuestros hijos con un profesional de la salud para que nos oriente acerca de las características y tratamiento de la misma.

Dr. Gerardo Axel Hernández González
Médico Cirujano y Partero U. de G.

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