Influenza Estacional

INFLUENZA ESTACIONAL

Es una enfermedad respiratoria causada por un virus, que se presenta principalmente en los meses de invierno.Existen en la actualidad 3 tipos de Influenza:

·       - Influenza Tipo A: Más común y de más gravedad. Población con factores de riesgo, sufren más complicaciones de la enfermedad.

·       - Influenza Tipo B: Causa más común de epidemias, síntomas menores al Virus de la Influenza Tipo A.

·        -Influenza Tipo C: En la mayoría de los casos es asintomática.

La influenza estacional afecta a todas las personas, pero los niños, adultos mayores o personas con enfermedades crónicas sufren más complicaciones.

SINTOMAS

Fiebre de > 38°c, dolor de cabeza de intensidad fuerte, dolor de garganta, dolor muscular y de articulaciones, tos intensa sin flemas y cansancio extremo.

VIA DE CONTAGIO

La vía de contagio de la Influenza son las gotitas de saliva que se desprenden al estornudar o toser.

PREVENCION

Vacunación para la Influenza estacional que se oferta sobretodo en los meses de invierno.

Se hace énfasis en la población de riesgo como son:

·        Todos los niños de 6 meses a 3 años de edad

·        Todos los adultos a partir de los 50 años de edad

·        Personas con enfermedades crónicas

MEDIDAS BASICAS DE HIGIENE

·        Uso constante de cubrebocas

·        Uso constante del lavado de manos y aplicación de gel antibacterial

·        Cubrirse la boca al toser o estornudar con un pañuelo desechable, o en su defecto con el antebrazo.

·        No compartir alimentos o utensilios de cocina (Vasos, platos, cucharas, etc.)

·        Evitar escupir al suelo       

MEDIDAS PREVENTIVAS EN CASA

·        Mantener ventilado el hogar sin que haya corrientes de aire bruscas.

·        Permitir la entrada de sol al hogar.

·        Mantener limpias las cubiertas de cocina y baño, manijas y barandales.

·        Limpiar juguetes, teléfonos u objetos de la casa.

Dr. José Roberto Serrano Cuéllar

Medico Toka

Melanoma Maligno

Melanoma Maligno

Es un tumor derivado de los melanocitos, son las células que producen la pigmentación y el color de piel (Melanina), que aparece de primera instancia en la piel, pero también puede afectar las mucosas del cuerpo.

El melanoma maligno es la principal causa de muerte por enfermedades de la piel, que aparece antes de los 40 años de edad principalmente. Se estima que su prevalencia es del 5% de todos los tipos de cáncer que hay, y su supervivencia es menor a 10 años dependiendo el tamaño y el tiempo de evolución de la enfermedad.

Se debe de tomar en cuenta el Fenotipo según la Escala de Fitzpatrick que no es otra cosa más que una escala que mide el color de la piel, quien tiene más riesgo de sufrir la enfermedad son los Fenotipos I y II.

Si tienes un lunar o mancha en la piel que sospeches pueda ser melanoma, no hay de qué preocuparse, mediante el sistema ABCDE puede ayudarte a recordar los posibles síntomas de un melanoma:

·         Asimetría: una mitad del área anormal es diferente de la otra mitad.

·         Bordes: la lesión o el tumor tiene bordes irregulares.

·         Color: el color cambia de un área a otra, con tonos bronce, café o negro y algunas veces blanco, rojo o azul. Una mezcla de colores puede aparecer dentro de una úlcera.

·         Diámetro: la mancha tiene generalmente (pero no siempre) más de 6 mm de diámetro, aproximadamente el tamaño del borrador de un lápiz.

·         Evolución: el lunar sigue cambiando de aspecto.

Tipos de Melanoma

1.       Melanoma Lentigo Maligno (Dubreuilhó Hutchinson)

a.       Aparece por exposición constante al sol

b.      Se presenta principalmente en cara y en personas de edad avanzada

c.       Tono: Café-Negro

d.      Aparecen Nódulos ó Ulceraciones

2.       Melanoma Superficial Diseminado

a.       66% exposición al sol, demás causas múltiples nevos (Lunares) en piel

b.      Se da más en Mujeres

c.       Predominio: Extremidades Inferiores y Tronco

3.       Melanoma Lentigo Acral (MÁS FRECUENTE EN MEXICO)

a.       Palmas de las manos, Plantas de los pies, Lechos ungueales (Uñas)

b.      Crecimiento vertical

c.       Mayor a 6 mm

d.      Signo de Hutchinson (Lesión vertical en uña)

4.       Melanoma Nodular

a.       Lesiones lisas o vegetantes (parecen una coliflor)

b.      Color: Café o Negro

El diagnostico se basa principalmente con la observación de las lesiones, pero en este caso es necesario tomar una biopsia de las mismas para ver el tipo de melanoma presente.

La severidad de esta enfermedad en sí depende del momento en el que se diagnostique este mal, mientras más temprano sea el diagnostico mayores las posibilidades de cura,y es que generalmente las personas se dan cuenta ya cuando la enfermedad se encuentra en etapas avanzadas (METASTASIS HACIA OTROS ORGANOS), por lo cual la calidad y el tiempo de vida se ve disminuido.

Como en la gran mayoría de enfermedades se debe de prevenir, en este caso con la autoexploración, acudiendo con el medico si hay alguna lesión de rápida aparición, siguiendo la nemotecnia del ABCDE antes descrito.

Dr. José Roberto Serrano Cuéllar

Medico TOKA

Obesidad y Sobrepeso

Obesidad y Sobrepeso

Un Riesgo Mayor en tu Salud

“Come poco Sancho amigo, y cena menos, pues el estomago es la oficina donde se fragua la salud y la vida” Don Quijote de la Mancha (Miguel de Cervantes Saavedra)

México se encuentra en el segundo lugar a nivel mundial en obesidad y sobrepeso pero, ¿Qué es la obesidad y el sobrepeso?

Sobrepeso y Obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Puede ser Obesidad o sobrepeso periférico cuando se acumula en glúteos, muslos y brazos, y obesidad central cuando se acumulada en el abdomen. Se  utiliza el índice de masa corporal (IMC) y la medida del perímetro abdominal  para identificar esta enfermedad.

El IMC es la relación entre el peso y la talla se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg/m2). Según la Organización Mundial de la Salud (OMS):

·         Un IMC igual o superior a 25 determina sobrepeso. 

          Un IMC igual o superior a 30 determina obesidad.

EL perímetro abdominal se obtiene midiéndose estando de pie, y después de haber expulsado el aire, debe rodear su abdomen con la cinta métrica a la altura del ombligo. En la mujer superior a 85 centímetros y en el hombre, 100 centímetros se consideran Obesidad  central

La obesidad y el sobrepeso se presentan en todas las etapas de la vida: en  niños, adolescentes y  adulto. Es el quinto factor principal de riesgo de defunción en el mundo, cada año fallecen por lo menos 2,8 millones de personas adultas por esta causa y alrededor de 43 millones de niños menores de cinco años de edad tenían sobrepeso según los últimos datos del 2010 brindados por la OMS.

Por ello la importancia de esta información, principalmente la obesidad central, representa un riego más elevado por asociarse a la predisposición en el desarrollo de enfermedades como Diabetes Mellitus, enfermedades cardiovasculares (cardiopatía isquémica, enfermedad cerebro vascular, insuficiencia  cardiaca congestiva), hipertensión arterial (se estima que es 2,5 veces más recuente en los obesos que en las personas de peso normal), dislipidemias (aumento de colesterol y triglicéridos),  alteraciones digestivas (hernia hiatal, colelitiasis, esteatosis hepática), síndrome de apnea obstructiva del sueño y trastornos del aparato locomotor (en especial la osteoartritis, una enfermedad degenerativa de las articulaciones muy discapacitante) entre otros.

La obesidad infantil se asocia con una mayor probabilidad de obesidad, muerte prematura y discapacidad en la edad adulta. Además de estos riesgos futuros, los niños obesos sufren dificultad respiratoria, mayor riesgo de fracturas e hipertensión y efectos psicológicos

Reducir la obesidad y el sobrepeso no es tarea fácil, lo ideal es iniciar con cambios a nivel individual  que poco a poco pueden ayudar a propiciar los mismos cambios en los que te rodean como por ejemplo:

·         Limitar el consumo de alimentos con alto contenido de grasa

·      Aumentar el consumo de frutas y verduras, así como de legumbres, cereales integrales y frutos secos

·         Disminuir o limitar la ingesta de azúcares

·         Realizar actividad física de manera regular

El plano social tiene una importancia crucial en este problema por eso se han implementado políticas para difundir y atacar el problema como el vigilar la alimentación de los niños en las escuelas y prohibir el consumo de alimentos “chatarras” dentro de los planteles, otro manera de apoyo que se ha brindado el facilitar la disponibilidad de alimentos sanos y apoyar la práctica de una actividad física periódica en parques o en el lugar de trabajo.

Pero al final la decisión de comer sano, realizar ejercicio y cuidar tu peso es solo tuya, por ello los invito a considerar los riesgos que conlleva un estado de sobrepeso y principalmente la obesidad e iniciar cambio en tus hábitos alimenticios y deportivos. 

Dr. José Roberto Serrano Cuéllar

Medico Toka

Diabetes Mellitus

Diabetes Mellitus

La Diabetes Mellitus es la destrucción de las células β (Beta) del páncreas  que son las encargadas de producir insulina. Para conocer a profundidad del tema debemos de saber sobre dos principales elementos: el páncreas, y la insulina.

¿Y el Páncreas?

Es una glándula que se encuentra en la cavidad abdominal. Es un órgano con funciones mixtas, esto es que hace una función ¨Exócrina¨ (secreta enzimas digestivas que pasan al intestino delgado para el proceso de digestión de alimentos) y una función ¨Endócrina¨ (Produce hormonas que pasan a la sangre y que su principal función es regular el metabolismo de la glucosa).

¿Qué es la Insulina?

Es una hormona que sirve para favorecer la incorporación de la glucosa en la sangre hacia dentro de la célula y a su vez la glucosa producir energía.  Sin la insulina, la glucosa en sangre se queda ahí y por consecuencia no ingresa a la célula produciendo los síntomas característicos de la enfermedad.

Existen dos tipos de Diabetes Mellitus dependiendo del momento en el que se desarrolló esta enfermedad:

·         Diabetes Mellitus Tipo 1 ó Insulinodependiente:

o   Es una enfermedad con predisposición genética, afecta a niños y adolescentes.  (Las Células Pancreáticas se destruyen en el nacimiento).

o   Factores de riesgo para padecerla: Infecciones virales en el nacimiento, Historia familiar de Diabetes Mellitus Tipo 1 en padres o hermanos o Enfermedades Autoinmunes

·         Diabetes Mellitus Tipo 2 ó NO Insulinodependiente:

o   Es una enfermedad adquirida, afecta a adolescentes, adultos y ancianos. (Las Células Pancreáticas se van destruyendo gradualmente, principalmente por malos hábitos nutricionales y de actividad física principalmente).

o   Factores de riesgo para padecerla: Historia familiar de Diabetes Mellitus Tipo 2, Obesidad y Sobrepeso, Mala alimentación, Sedentarismo, Tabaquismo, Diabetes Mellitus Gestacional, Hipertensión Arterial, Síndrome de Ovario Poliquístico, Dislipidemias

¿Cómo se si tengo los síntomas de la Diabetes Mellitus?

Si tienes algunos o varios de estos síntomas: Orinar más seguido de lo normal, Aumento de la Sed, Aumento del Hambre, Pérdida de Peso, Fatiga, Visión Borrosa, Nauseas y Vómito o Sensación de picor o quemazón en plantas de los pies.

Se realiza un diagnóstico midiendo la glucosa en sangre en ayunas, y puede ser de 3 maneras principalmente: Glicemia Capilar, Química Sanguínea (Se mide Glucosa, Urea y Creatinina), Hemoglobina Glucosilada (HbA1C). Además se realiza un estudio llamado Prueba de Tolerancia Oral a la Glucosa, esta consiste en ingerir una solución glucosada (75 mg = Jugo), y se aguardan 2 horas, después se toma nuevamente una muestra de sangre.

¿Cuál sería el tratamiento a seguir si me diagnostican diabetes?

El control de la Diabetes Mellitus se centra principalmente en intervenciones del estilo de vida mediante dieta adecuada, ejercicio y conciencia sobre la enfermedad, reducción de glicemia mediante el monitoreo de la glucosa y la toma de medicamentos antidiabéticos o aplicación de insulina.

Dr. José Roberto Serrano Cuéllar

Prevención y Diagnostico de Cáncer de Mama

¿Qué es el Cáncer de Mama?

Consiste en un crecimiento anormal de las células que se encuentran en el tejido mamario.

Es el tipo de cáncer más temido y más frecuente en la mujer, se sabe que la incidencia es de cada 9 mujeres, 1 presenta cáncer de mama.

Factores de Riesgo:

·         Antecedentes Familiares:

Son el factor de riesgo más relevante hasta la fecha.

Si un familiar cercano (Madre, Hermana, Hija) lo padece, el riesgo se duplica, si es un familiar más lejano (Abuela, Tía, Prima), el riesgo disminuye mas no se descarta. 

·         Alcohol:

El alcohol (Cerveza, Vino, Licor), puede incrementar los niveles de estrógeno y otras hormonas asociadas con el cáncer de mama al dañar el ADN de las células, a una cantidad de 3 copas al día.

·         Otros Factores de Riesgo:

·         Periodos Menstruales Anormales: Menstruación antes de los 12 años de edad o Menopausia después de los 55 años de edad.

·         Embarazos después de los 30 años de edad

·         Métodos Anticonceptivos Orales o Inyectables

·         Sobrepeso y Obesidad

·         Nula Actividad Física

·         Alimentación Inadecuada

·         Radiaciones 

¿Cómo tener un diagnóstico oportuno?

Se realiza mediante 2 maneras principalmente: Autoexploracion Mamaria y Mamografía.

Recuerda hacer tu autoexploración cada mes para evitar riesgos y complicaciones y tomarte la mamografía 1 vez por año.

Dr. Jose Roberto Serrano Cuellar

Día Mundial del Corazón

DÍA MUNDIAL DEL CORAZÓN

El 29 de septiembre es el Día Mundial del Corazón, es una campaña para que todos conozcamos los métodos para reducir el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular (infarto de miocardio y el accidente cerebro vascular), estas son de las enfermedades más mortales del mundo.

El corazón a pesar de ser un órgano del tamaño del puño es el más fuerte del cuerpo, cada que se comprime y expando (aproximadamente 70 veces por minuto) envía la sangre con todos los nutrientes a todo el cuerpo.

Un infarto es una obstrucción del flujo sanguíneo hacia una porción del corazón ocasionando una lesión que puede llegar a ser permanente y dejar esa porción con menor o nulo funcionamiento. El accidente cerebro vascular es algo similar, solo que la obstrucción ocurre en algún vaso sanguíneo del cerebro. Esto sucede principalmente por que se forman acumulan grasas en las arterias, un ejemplo claro es imaginar una tubería con sarro, lo mismo sucede en venas y arterias (que son la tubería) y el sarro son grasas (lípidos como colesterol y triglicéridos) esa acumulación sucede por múltiples razones, entre ellas, tabaquismo, sedentarismo, alimentación alta en grasas, carnes, azúcar, sal y baja en verduras y frutas.

¡CUIDE SU CORAZÓN!

Evite el tabaco. También ser fumador pasivo es un alto riesgo a su salud. Si fuma este es un excelente pretexto para dejarlo y además beneficia a su familia  y  a las personas que lo rodean.

Consuma una dieta sana. Recuerde que una alimentación debe ser balanceada, con alto contenido de verduras y frutas, cereales integrales, carnes magras, pescado y legumbres, y pocos condimentos, sal, azúcar, bebidas alcohólicas y sobre todo bajas en grasas.

Ejercítese. Mínimo 30 minutos diarios de actividad física ayudan a mantener un buen funcionamiento de su cuerpo y mente y al menos 60 minutos 5 veces por semana ayudan a mantener un peso dentro de parámetros normales.

Acuda a revisiones médicas. Además de los cambios en su estilo de vida verifique que sus estado de salud este bien, si no es así, inicie un tratamiento oportuno y evite que el riesgo aumente, recuerde que estas son enfermedades silenciosas y pueden no dar síntomas:

• Hipertensión Arterial Sistémica.- realice tomas aisladas de su tensión arterial y verifique que se encuentre dentro de los rangos recomendados a su edad.
• Diabetes Mellitus.- acuda a toma de su glucosa en ayunas y disminuya su consumo de azucares, pan, refrescos o jugos.
• Colesterol y triglicéridos.- en ayunas realice la toma sanguínea de ambos componentes si es necesario inicie tratamiento medico y principalmente cambie su alimentación.

Estas solo son recomendaciones básicas, enseñe a sus hijos y familiares a cuidarse, mientras más pequeños inicien no les será más fácil continuarlos, no olvide que cada vez hay más niños con obesidad y sobrepeso a nosotros nos toca enseñar y dar ejemplo de lo que se debe cambiar.

Cuide su corazón, cuide su vida.

DR. JOSÉ ROBERTO SERRANO CUELLAR

MÉDICO TOKA